Jäsenhakemus / Ammattiyhdistysjäsenmaksun perintäsopimus
Työnantajan vaihdos
Täytä tämä lomake ja lähettämisen jälkeen tulosta yhteenvetosivu
ja toimita se työnantajalle/palkanlaskentaan.

Maksutavan muutos
Mikäli haluat vaihtaa maksutapasi työnantajaperintään, täytä tämä lomake
ja lähettämisen jälkeen tulosta yhteenvetosivu ja toimita se työnantajalle/palkanlaskentaan.
Henkilötiedot
 
Sukunimi Etunimet
 
Entinen sukunimi
 
Henkilötunnus
 
Jakeluosoite Postinumero ja postitoimipaikka
 
Kieli


 
Puhelinnumero Sähköposti
 

 
Koulutus -ja jäsenyystiedot
 
Peruskoulutus

 
Terveydenhoitajaksi valmistumispäivämäärä Audionomiksi valmistumispäivämäärä
 
Jatko-opinnot



 
Virka-asema tai toimi Jäsenyhdistys
 
Sopimusala
 
Palvelussuhde


 
Edellinen työttömyyskassa Liittymispäivämäärä Eropäivämäärä
 
Muistathan ilmoittaa työttömyyskassaan liittymisestä. Työttömyyskassamaksu sisältyy jäsenmaksuun ja kerryttää työttömyysturvaa. (laita ruksi alla olevaan laatikkoon)
 
 
Kassaan liittymispäivä
* Työttömyyskassaan voi liittyä vain työssäoloaikana (ei hoitovapaalla, opintovapaalla yms). Ilmoita työnantajan nimi alla olevaan Työsuhdetiedot osioon.
 
 
Työsuhdetiedot
 
Työnantaja
 
Jakeluosoite Postinumero ja postitoimipaikka
 
Tehtävänimike
 
Työsuhteen alkamispäivä Päättymispäivä 
 
Maksutapa

 
Liityn Suomen Terveydenhoitajaliittoon alkaen:
 
Tiedon jäsenyydestäni sekä tarpeelliset yhteystietoni saa luovuttaa elinkeinonharjoittajalle tai muulle sivulliselle, joka liiton kanssa tekemänsä sopimuksen perusteella tarjoaa tai markkinoi jäsenyyteen perustuvia etuja.
 
Lisätietoja
 
1000
merkkiä jäljellä.
 
 
Muista tulostaa ja allekirjoittaa perintäsopimus työnantajaasi/palkanlaskentaa varten lomakkeen lähettämisen jälkeen (jos työnantaja perii jäsenmaksusi).